关于阿法替尼和靶向治疗的讨论
关于阿法替尼和靶向治疗的讨论，阿法替尼和靶向治疗都是肺癌患者的治疗方案，这两种方案各有各的不同，今天海得康阿法替尼直邮网小编就来讨论一下关于阿法替尼和靶向药物治疗的有效人群中，数据的显示。
关于使用阿法替尼的患者3年的治疗应答率比吉非替尼更高，以及不同性别、不同突变类型的肺癌患者使用EGFR 靶向药物的疗效对比情况。
使用阿法替尼的患者，有10%以上的患者治疗应答率超过了3年，也就是3年可以一直使用阿法替尼，这是一个很不错的数据。
3年的时候仍然在使用靶向药物治疗的比例，阿法替尼是吉非替尼的2倍多。
使用靶向药物1年的时候，仍在使用阿法替尼的患者比例是20%左右，吉非替尼是13%。
使用靶向药物2年的时候，仍在使用阿法替尼的患者比例是15%左右，吉非替尼是6%。
使用靶向药物3年的时候，仍在使用阿法替尼的患者比例是10%左右，而使用吉非替尼的患者比例是4%。
如果是脑转移患者，不常见的EGFR基因突变（19del或L858R之外突变），则患者往往不是EGFR靶向药物的优势人群，长期有效的概率会低。
75%的患者使用阿法替尼时因为副作用而降低了计量，但是这些患者都是使用阿法替尼治疗有效时间超过3年的。其中带星号的6个患者有效时间超过了6年。因此，从这个数据来看适当降低阿法替尼的计量并不会影响有效性。
另外如果是长期使用法替尼有效的患者，他们在使用靶向药物的时候，肿瘤缩小是非常明显的，如上图所示，多数患者的肿瘤大幅度缩小，还有部分患者的肿瘤是完全消失。
22个患者（占比59%）没有继续使用阿法替尼，但是这部分患者后续的治疗并没有受到影响，总体而言，阿法替尼对患者的靶向治疗显示出对一代靶向药物的优势，尤其是表现在长期治疗应答的比例上，如果一个患者可以使用很长时间的靶向药物，而且还不影响其后续的治疗，那确实是一个很不错的选择。
当然，这里有疑问说，如果阿法替尼耐药有多大比例是T790M突变？可以后续继续使用奥希替尼，目前这个数据还没有，我也会继续跟踪最新文献来回答这一问题。
我们知道同样是使用吉非替尼，19号外显子缺失突变、L858R突变的患者出现T790M耐药突变的概率都不一样，所以阿法替尼的耐药突变，应该有其自己的特点，这个与达克替尼也是类似的。但是面对所有的这些问题，正在逐渐发展的科学总是会有办法。
如今，在治疗各种病症中都有很多种不同的治疗方案，其中有好有坏，有疗效快的也有疗效慢的。相信医生会给您不同的治疗方案供我们自己选择，这个时候我们就需要很多关于这方面的知识，才可以根据医生的建议在加上自己的判断正确的做出选择。
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